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厦门居民医保报销比例2023年是多少?附门诊待遇、住院待遇、大病保险 下面随社保网小编一起了解厦门居民医保报销比例详情吧。
【资料图】
2023年厦门居民医保报销比例是多少?厦门市2023年居民医保个人缴费标准为430元/人，补助为770元/人，合计1200元/人。在集中参保缴费期参保缴费的，自2023年1月1日起享受居民医保待遇;超过集中参保缴费期参保缴费的，中断缴费超过3个月，将会重新计算连续参保时间，可享受居民医保待遇将会大打折扣。
2023年厦门居民医保门诊待遇
起付标准
据社保网小编了解，成年居民，起付标准为500元;未成年人、在校学生，不设起付标准。
最高限额
居民医保统筹基金年度最高支付限额为门诊和住院合计10万元。
报销比例
实行分段报销
1万元(含)以下，一级及以下医疗机构，报销比例65%;二级医疗机构，报销比例55%;三级医疗机构，报销比例45%。
1万元以上，一级及以下医疗机构，报销比例85%;二级医疗机构，报销比例75%;三级医疗机构，报销比例65%。
2023年厦门居民医保住院待遇
起付标准
成年居民
首次住院，一级及以下医疗机构，起付标准为200元;二级医疗机构，起付标准为600元;三级医疗机构，起付标准为1000元。
二次及以上住院，一级及以下医疗机构，起付标准为100元;二级医疗机构，起付标准为300元;三级医疗机构，起付标准为500元。
未成年人、在校学生
不设起付标准。
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